29 nov 2020 Arturo Siso Sosa responde: ¿Las píldoras para la disfunción eréctil son seguras para los hombres con enfermedades cardíacas?

En hombres sin enfermedad cardiovascular, las píldoras para la disfunción eréctil (DE) son seguras. Los tres rivales, Viagra, Cialis, Levitra y Stendra, tienen efectos secundarios similares, que incluyen dolor de cabeza, enrojecimiento facial, congestión nasal, diarrea, dolor de espalda y, en algunos usuarios de Viagra o Levitra, alteración temporal de la visión del color (hombres con retinitis pigmentosa , una enfermedad ocular poco común, debe consultar con sus oftalmólogos antes de usar estos medicamentos).

Arturo Siso Sosa responde: ¿Las píldoras para la disfunción eréctil son seguras para los hombres con enfermedades cardíacas?
Arturo Siso Sosa responde: ¿Las píldoras para la disfunción eréctil son seguras para los hombres con enfermedades cardíacas?

Los dolores de cabeza y la visión azul son una cosa y las anomalías cardíacas, otra muy distinta. ¿Las píldoras para la disfunción eréctil son seguras para el corazón?

Las píldoras para la DE son seguras para un corazón sano, pero todos los hombres con enfermedades cardiovasculares deben tomar precauciones especiales y algunos no pueden usarlas bajo ninguna circunstancia. El problema es su efecto sobre las arterias. Todas las arterias, no solo las del pene, generan óxido nítrico, por lo que cualquier arteria puede ensancharse en respuesta a Viagra, Levitra o Cialis, lo que hace que la presión arterial baje temporalmente de 5 a 8 mmHg, incluso en hombres sanos.

Los nitratos orgánicos son fármacos que ensanchan las arterias al aumentar su suministro de óxido nítrico; así abren las arterias coronarias parcialmente bloqueadas en pacientes con angina. Pero debido a que los nitratos y las píldoras para la disfunción eréctil actúan sobre el óxido nítrico, los medicamentos no se mezclan; voluntarios sanos que recibieron Viagra y una hora más tarde nitroglicerina ven que su presión arterial cae entre 25 y 51 mm Hg, una cantidad potencialmente peligrosa. Todos los expertos coinciden en que los hombres que toman nitratos no pueden usar píldoras para la disfunción eréctil; Esto incluye todas las preparaciones de nitroglicerina (tabletas o aerosoles de acción corta para debajo de la lengua), nitratos de acción prolongada (dinitrato de isosorbida o Isordil, sorbitrato y otros, y mononitrato de isosorbida , Imdur, ISMO y otros), parches de nitroglicerina y pastas, y nitrito de amilo o nitrato de amilo (los llamados bombeadores, que algunos hombres usan para la estimulación sexual).

Arturo Siso Sosa responde: ¿Las píldoras para la disfunción eréctil son seguras para los hombres con enfermedades cardíacas?
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Ante la preocupación por las píldoras para la disfunción eréctil y el corazón, la FDA ha pedido precaución en pacientes que han sufrido ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares o alteraciones graves del ritmo de bombeo del corazón en los seis meses anteriores, en hombres con antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva o inestables angina y en hombres con presión arterial baja o presión arterial alta no controlada (por encima de 170/110 mm Hg). Debido a que ciertos medicamentos pueden aumentar los niveles en sangre de estos medicamentos, los hombres que toman eritromicina o ciertos medicamentos antimicóticos o anti-VIH deben usar solo inhibidores de PDE-5 en dosis bajas. La dosis reducida también es importante para los hombres de edad avanzada y para aquellos con enfermedad renal o hepática significativa.

Ante todas estas advertencias, ¿algún hombre debería usar Viagra, Levitra, Stendra o Cialis? De hecho, nadie debería usarlos innecesariamente o imprudentemente, pero 20 millones de hombres estadounidenses tienen disfunción eréctil y la mayoría puede usar las píldoras para la disfunción eréctil de manera segura.

Las píldoras para la disfunción eréctil vienen en varias concentraciones. La mayoría de los hombres deben comenzar con una dosis baja a moderada. La dosis se puede ajustar en función de los resultados. Los hombres con problemas potenciales siempre deben comenzar con la dosis más baja. Todo hombre debe evitar consumir alcohol antes de tomar estas drogas. Los hombres que no responden a una dosis completa en dos o tres ocasiones diferentes deben probar otros tratamientos.