29 jun 2021 Arturo Ignacio Siso Sosa: Conozca el Síndrome de Munchausen expresa.me
El síndrome de Munchausen (o trastorno ficticio impuesto a uno mismo) es cuando alguien intenta llamar la atención y simpatía falsificando, induciendo y/o exagerando una enfermedad. Mienten sobre los síntomas, sabotean las pruebas médicas (como poner sangre en la orina) o se hacen daño a sí mismas para desarrollar los síntomas. Diagnosticar y tratar el síndrome de Munchausen es difícil debido a la deshonestidad de la persona.
Es un trastorno ficticio, un trastorno mental en el que una persona actúa repetida y deliberadamente como si tuviera una enfermedad física o mental cuando no está realmente enferma. El síndrome de Munchausen se considera una enfermedad mental porque está asociado con graves dificultades emocionales.
Lleva el nombre del barón von Munchausen, un oficial alemán del siglo XVIII conocido por embellecer las historias de su vida y sus experiencias. La mayoría de los síntomas en las personas con este trastorno están relacionados con enfermedades físicas (síntomas como dolor en el pecho, problemas estomacales o fiebre) más que con trastornos mentales. Si bien algunos síntomas son autoimpuestos, otros son exagerados. Por ejemplo, puede adornar los síntomas de pérdida de visión, convulsiones, dolor en las articulaciones, dolores de cabeza, debilidad, vómitos y diarrea.
Los investigadores han notado que las mujeres que trabajan en la comunidad de atención médica tienen más probabilidades de tener el síndrome de Munchausen. Está en riesgo si tiene rasgos o trastornos de personalidad limítrofes o histriónicos.
Síndrome de Munchausen por poder
También conocido como trastorno ficticio impuesto a otra persona, es donde usted actúa como la persona que está cuidando (un niño, una persona discapacitada o una persona mayor, por ejemplo) tiene una enfermedad física o mental mientras la persona no está realmente enferma. Ésta es una forma de abuso infantil o de personas mayores.
El síndrome de Munchausen consiste en fingir que tiene una enfermedad. Por poder, finge que su dependiente tiene una enfermedad.
Síndrome de Munchausen por internet
La comunidad en línea tiene grupos para personas con problemas de salud física y mental/emocional. Están destinados a ser un lugar seguro donde las personas que tienen un trastorno puedan reunirse y discutir sus dificultades, compartir consejos y brindar apoyo. Los ejemplos de grupos de apoyo incluyen aquellos para pacientes con leucemia, pacientes con cáncer y pacientes con fibrosis quística, entre otros.
A veces, las personas se unen a los grupos y fingen estar enfermas. Si tiene el síndrome de Munchausen por Internet, puede hacer lo siguiente:
– Decir que tiene síntomas mucho más graves que los de cualquier otra persona.
– Afirmar haber estado a punto de morir y haber tenido una recuperación milagrosa.
– Miente sobre el hospital al que asiste, los medicamentos que toma, etc.
– Pretende ser otra persona que publica en su nombre. Puede afirmar que es un compañero, padre o amigo que informa sobre sus síntomas.
Causas del síndrome de Munchausen
Se desconoce la causa exacta, pero los investigadores creen que los factores psicológicos juegan un papel en el desarrollo de este síndrome. Algunas teorías sugieren que un historial de abuso o negligencia en la niñez, o un historial de enfermedades frecuentes que requieran hospitalización, podrían ser factores asociados con el desarrollo de este síndrome. Otros desencadenantes pueden ser experimentar la muerte de un ser querido a una edad temprana y el abandono. Los investigadores también están estudiando el posible vínculo con los trastornos de la personalidad, que son comunes en estos individuos.
La investigación no muestra un vínculo entre el síndrome de Munchausen y la genética.
Síntomas del síndrome de Munchausen
Las personas con síndrome de Munchausen producen o exageran deliberadamente los síntomas de varias formas. Pueden mentir o fingir síntomas, hacerse daño para provocar síntomas o alterar pruebas (como contaminar una muestra de orina).
Los posibles signos de advertencia del síndrome de Munchausen incluyen:
– Historial médico dramático pero inconsistente.
– Síntomas poco claros que no son controlables y que se vuelven más graves o cambian una vez que ha comenzado el tratamiento.
– Recaídas predecibles después de la mejora de la afección.
– Amplio conocimiento de hospitales y/o terminología médica, así como las descripciones de enfermedades de los libros de texto.
– Presencia de múltiples cicatrices quirúrgicas.
– Aparición de síntomas nuevos o adicionales después de resultados negativos de la prueba.
– Presencia de síntomas solo cuando el paciente está con otras personas o está siendo observado.
– Disposición o entusiasmo por someterse a exámenes médicos, operaciones u otros procedimientos.
– Historial de búsqueda de tratamiento en numerosos hospitales, clínicas y consultorios médicos, posiblemente incluso en diferentes ciudades.
– Renuencia del paciente a permitir que los médicos se reúnan o hablen con familiares, amigos o médicos anteriores.
– Problemas de identidad y autoestima.
Algunas personas pueden poner sangre en la orina, inyectarse heces, frotar tierra en sus vías intravenosas o ponerse bandas elásticas ajustadas alrededor de un brazo o una pierna. Pueden fingir que se tragan los medicamentos, pero se los guardan en las mejillas y los escupen más tarde. También se ha observado deshidratación deliberada.
¿Cómo se diagnostica el síndrome de Munchausen?
Diagnosticar el síndrome de Munchausen es muy difícil debido a la deshonestidad que implica.
Los médicos deben descartar cualquier posible enfermedad física y mental antes de poder considerar un diagnóstico de síndrome de Munchausen.
Si su médico considera que sus síntomas son médicamente inexplicables, es posible que lo derive a un psiquiatra o psicólogo, es decir, profesionales de la salud mental que están especialmente capacitados para diagnosticar y tratar enfermedades mentales.
Los psiquiatras y psicólogos utilizan un historial médico completo, un historial físico, imágenes de laboratorio y herramientas de evaluación psicológica para evaluar. Su médico basa su diagnóstico en la exclusión de trastornos físicos u otros trastornos psiquiátricos reales y sus observaciones de su actitud y comportamiento. Sin embargo, las preocupaciones sobre la personalidad son prominentes y pueden hacer que sea mucho más confuso distinguir qué es real y qué no lo es. Si está hospitalizado, puede trabajar con una variedad de doctores para ayudar a determinar un plan de atención integral.
Tratamiento del síndrome de Munchausen
Aunque una persona con síndrome de Munchausen busca activamente tratamiento para los diversos trastornos que inventa, la persona a menudo no está dispuesta a admitir y buscar tratamiento para el síndrome en sí. Esto hace que tratar a las personas con síndrome de Munchausen sea un gran desafío y que las perspectivas de recuperación sean poco favorables.
Cuando se busca tratamiento, el primer objetivo es modificar el comportamiento de la persona y reducir el uso indebido o excesivo de los recursos médicos. Una vez que se alcanza este objetivo, el tratamiento tiene como objetivo resolver cualquier problema psicológico subyacente que pueda estar causando el comportamiento de la persona. Otro objetivo clave es ayudar a los pacientes a evitar procedimientos de diagnóstico o tratamiento médicos peligrosos e innecesarios (como cirugías), que a menudo se solicitan a diferentes médicos que pueden no saber que los síntomas físicos son falsos o autoinfligidos.
El tratamiento principal para el síndrome de Munchausen es la psicoterapia. El tratamiento generalmente se enfoca en cambiar el pensamiento y el comportamiento del individuo (terapia cognitivo-conductual). La terapia familiar también puede ser útil para enseñar a los miembros de la familia a no recompensar ni reforzar el comportamiento de la persona con el trastorno.
No existen medicamentos para tratar los trastornos ficticios en sí mismos. Sin embargo, se pueden usar medicamentos para tratar cualquier enfermedad relacionada, como depresión o ansiedad.
El uso de medicamentos debe controlarse cuidadosamente en personas con trastornos ficticios debido al riesgo de que los medicamentos se utilicen de manera nociva.